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¿Duele hacerse una histeroscopia?

¿Duele hacerse una histeroscopia? ¿Hay que estar en ayunas o tomar alguna medida el día anterior o cuando se vaya a hacer? ¿Y después de hecha? ¿En qué momento del ciclo es mejor hacerla? Estas son preguntas frecuentes que me hacen en la consulta y que os vamos a contestar en este post.

¿Duele hacerse una histeroscopia?

¿Duele hacerse una histeroscopia?

En general es una prueba bien tolerada, hay muchos grados, tantos como personas.

Es muy variable, desde ninguna molestia, a una molestia similar a una regla, que es la más frecuente. Hay mujeres que les resulta más molesta por diferentes motivos, en estos casos se suspende y no se realiza la exploración, programándose para realizarla de forma diferida bajo analgesia en quirófano, con anestesista.

Es una exploración donde la paciente marca los límites, no se realizan si la tolerancia no es buena.

Ahora estamos poniendo en funcionamiento un programa para poder realizar histeroscopia diagnostica y cirugía histeroscopica menor con sedación y anestesista en consulta, con alta en 1-2 horas, como se hace en algunas exploraciones de aparato digestivo.

¿Tienen que estar en ayunas o tomar alguna medida el día anterior o cuando se le vaya hacer?¿Y después de hecha?

  • No solo no es necesario ir en ayunas, sino que es recomendable no estar en ayunas y haber tomado alimento habitual una hora antes (desayuno o comida suave).
  • El día anterior no es necesario tomar ninguna medida especial.
  • No se debe aplicar ninguna medicación vaginal el día anterior. Las Prostaglandinas (Cytotec) no se deben utilizar porque produce molestias y sangrado impidiendo hacer la prueba con garantías

Después de realizada la histeroscopia, debes conocer que, como se emplea suero fisiológico que se introduce dentro del útero, en las horas siguientes, notarás un mojado vaginal que es la expulsión de este líquido, y puede estar manchado con un poco de sangre. En general no precisa ninguna medida especial y se puede incorporar a su actividad personal o laboral.

No es frecuente sangrados de importancia.

Si está molesta puede tomar analgésicos habituales, no suele ser necesario.

¿En qué momento del ciclo es mejor hacerlo?

En mujeres con ciclos menstruales se debe realizar en los 4-6 días después de terminar de manchar, para que el endometrio esté delgado y la visión histeroscópica sea buena, y poder así hacer el diagnóstico correcto y tomar biopsias.

Si no tiene ciclos menstruales se puede realizar en cualquier día.

Al hacer una histeroscopia, ¿cual ha sido la que has encontrado un diagnóstico más raro o muy poco frecuente?

  • Diagnosticar a través de la histeroscopia una tuberculosis genital y general.
  • Extracción de cuerpos extraños en vagina de niñas: monedas, funda de bolígrafo, semillas, y otros cuerpos extraños,… DIU de diferentes tipos que se utilizan en otros continentes: con forma de anillo metálico en una paciente de raza amarilla, anillo trenzado textil (Cuba), etc.
  • Encontrar pequeños fragmentos de hueso en la cavidad uterina que no tienen relación con abortos y que el organismo produce a través de células endometriales, es la llamada “metaplasia ósea”.

¿Se puede hacer una ligadura de trompas y por tanto producir esterilidad, con la técnica de la histeroscopia?

Si, en la actualidad se puede realizar una esterilización por histeroscopia en consulta introduciendo unas pequeñas prótesis o implantes, como un pequeño muelle flexible de Titanio-Níquel. Transcurridos tres meses, el organismo produce una reacción fibrosa y bloquea la trompa de forma permanente, y por lo tanto imposibilita quedarse embarazada. Se llama método ESSURE, se realiza en consulta de Histeroscopias en 10 minutos, y se van a casa después del procedimiento, volviendo a su actividad normal en un día.

Es pues un método anticonceptivo permanente que se realiza en consulta, sin incisiones ni hormonas.

 

Autor: Dr. José Luis Montoya.
Ginecólogo del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia), España.
Responsable de la Unidad de Histeroscopia.
Teléfono consulta: 637 420 600.

 

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2 comentarios
  1. Gracias por ayudarnos ha sacarnos de tantas dudas un saluda

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